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姚安县筑牢因病返贫“防火墙”兜牢民生基本线
来源: 姚安县医疗保障局 | 访问量:191 | 发布时间: 2021/12/15 16:58:12

姚安县紧紧围绕基本医疗有保障基本要求,充分发挥基本医疗保险、大病保险与医疗救助三重制度保障作用,采取有效措施进一步完善大病救助体系,切实解决困难群众的医疗负担,巩固脱贫攻坚成果,筑牢因病致贫返贫“防火墙”,不断增强人民群众的获得感、幸福感和安全感。

一是巩固完善困难群体大病救助医保制度,提高待遇保障质量。为贯彻落实党中央、国务院和省州党委政府巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的决策部署,巩固基本医疗保障成果,推进健康乡村建设,防止因病返贫致贫,保持政策总体稳定,医保局认真实施困难群体大病救助医保制度,筑牢因病返贫致贫保障“防火墙”,提升贫困人口待遇保障水平。

二是简化经办流程,统一经办服务,确保待遇政策落实到位。提升经办服务能力,简化经办流程,实施城乡居民基本医疗保险与城乡医疗救助政策衔接,参保人员医疗费用在全县县域内定点医疗机构及州外符合转诊转院规范治疗的定点医疗机构全面实行住院“一站式”即时结算工作,变“医后救助”为“医前救助”、“医中救助”,做到了州级统筹范围内医疗救助费用“一站式”服务、一窗口办理、一单制结算,实现数据多跑路、困难群众少跑腿,使困难群众看病就医更加高效便捷。

三是实施资助参保,减轻群众负担。对特殊困难人群参加2021年城乡居民基本医疗保险个人缴费进行资助。特困供养人员、孤儿按照280元全额进行资助参保,建档立卡贫困户按照180元进行资助参保,一二级重度残疾人、三级智力和精神残疾人和城乡低保对象按照120元进行资助参保,全县共计资助参保600余万元,切实减轻特殊困难群众参保缴费负担。

四是认真落实救助政策,兜牢民生基本线。姚安县认真落实医疗救助政策,确保城乡居民医疗救助政策“应享尽享”,对低保对象、建档立卡贫困户、特困供养人员、孤儿等重点救助对象实施医疗救助。2021年1月1日至2021年11月30日我县享受城乡医疗救助待遇总人数7630人次,总医疗救助资金502.32万元。有效减轻了医疗救助对象的经济负担,减少和缓解因病致贫、因病返贫问题。

五是抓实药品采购管理,改革红利惠及广大群众。高度重视药品耗材采购和监督管理工作,严格执行药品耗材采购、药品配送企业监督管理、用药保障等相关政策和工作要求,认真组织开展国家集中采购和各省区联盟采购落实落地工作。按季度对配送企业进行考核评分,对考核存在的配送不及时不规范、平台撒单不及时、配送药品与订单不符、单据不齐全、服务不到位、未按要求使用药品运输车辆配送药品、未按要求到县医疗保障局备案等问题进行约谈提醒、督促整改。

六是强化监管,确保政策资金落实到位。适时安排工作人员随机抽查检查,核实符合救助的对象参保情况、各定点医疗机构是否及时执行城乡医疗救助政策、救助费用是否到账等,及时查出问题进行整改。

七是加强系统信息化建设,完善政策机制,确保信息对称。进一步完善系统信息化建设和政策机制,确保系统信息与相关政策文件一致,以便工作人员及群众更好的理解政策,确保城乡医疗救助业务正常顺利有序开展,救助对象能应享尽享医疗救助待遇。(董用洪  徐素梅)