章体斌、石发菊委员：
你提出的关于加强对养老机构医疗扶持，助力医养结合服务再发展的提案，已交我们研究办理，现答复如下：
根据《云南省卫生健康委办公室云南省民政厅办公室关于转发医疗卫生养老服务机构签约作合作服务指南（试行）的通知》（云卫办老龄发〔2021〕4号）（以下简称《指南），姚安县卫生健康局、姚安县民政局制定下发了《关于转发医疗卫生机构与养老服务机构签约合作指南（试行）的通知》（姚卫健发〔2021〕15号）（以下简称《通知》），《通知》明确县辖区内养老机构可根据实际需要与多家医疗机构开展签约合作，各医疗机构可根据自身医疗服务特色与多家养老机构签约合作；内设医疗卫生机构的养老服务机构，可自主选择是否再与其他医疗机构签约合作。
按照按近属地、便民便利、互惠互利、低偿优质、全面覆盖的原则，公立养老机构必须100%与公立医疗卫生机构开展签约合作，按照就近就便原则及医共体工作实际，龙岗卫生院与县民政局中心敬老院、大河口卫生院与大河口乡敬老院、适中卫生院与适中乡敬老院开展签约合作，县人民医院分别与县民政局中心敬老院、前场镇敬老院、大河口乡敬老院、适中乡敬老院开展签约合作；官屯卫生院与官屯镇敬老院、弥兴卫生院与弥兴镇敬老院开展签约合作，县中医医院分别与官屯镇敬老院、弥兴镇敬老院开展签约合作。确定的各公立医疗卫生机构与公立养老机构于2021年7月30日前完成签约工作，并将协议书分别报县卫生健康局和县民政局备案。民营养老机构与民营医院结合工作实际根据国家、省签约合作指南（试行）开展签约工作。签约后签约双方须按照签约内容认真开展各项工作。
二级以上综合医院可重点提供疾病诊疗、中医药服务、急诊急救绿色通道、专业培训等服务，康复医院（康复医疗中心）、护理院（站、中心）、安宁疗护中心可重点提供医疗康复、医疗护理、安宁疗护等服务；基层医疗卫生机构可重点提供基本公共卫生服务、慢性病患者健康管理、常见病多发病诊疗等服务。医疗卫生机构还可与具备条件的养老机构内设医疗卫生机构开展双向转诊、远程医疗服务。
章体斌、石发菊委员，你们提出的民政局老年护理院（乐养中心）可根据《指南》及《通知》要求，自主选择与1家或多家公立、民营医院开展签约合作，解决养老机构老年人看病难的问题。
章体斌、石发菊委员，感谢你一直以来对我县老龄健康事业的关心，在今后的工作中，希望你一如既往关心、支持好我县老龄健康事业发展。
姚安县卫生健康局
2021年7月7日
