李自文委员：
你提出的《关于一体化推进爱国卫生“7个专项行动”与农村人居环境整治提升工作的建议》提案，已交我们研究办理，感谢你多年来对卫生健康系统工作的关心和支持，卫健局高度重视该提案，深入调查研究，现答复如下：
爱国卫生“7个专项行动”开展以来，我县紧紧围绕省州工作部署，及时成立专项行动领导小组，组建办公室和8个工作组，制定《姚安县推进爱国卫生专项行动方案（试行）》，确立目标推进工作。2020年全省推进爱国卫生“7个专项行动”考核129个县我县排名125名，在省州暗访督查过程中，我县爱国卫生“7个专项行动”也暴露了不少问题。反映出我县推进爱国卫生“7个专项行动”和创建国家卫生县城问题、短板、弱项多，工作严重滞后，我们面临时间紧，任务重的严峻形势。2021年以来，我县进一步增强坐不住的危机意识，树立加快推进的责任感和紧迫感，坚定信心，转变工作模式，集中力量，高位推进，采取非凡举措，迎头追赶。
一、工作推进情况
（一）强化领导，完善机制，高位推动。
面临滞后的形势，我县及时调整完善充实爱国卫生“7个专项行动”和创建国家卫生县城组织领导工作机构，实施书记、县长双组长指挥调度，县处级领导包保全覆盖构架，充实领导小组办公室力量，做到组织、人员、经费、任务、措施五落实，强化组织领导。制定印发《姚安县创建国家卫生县城城区“社区吹哨、单位报到”工作实施方案》，转变工作方式，实施“社区吹哨、单位报到”工作机制，通过完善工作机制，压实责任，形成工作合力。2021年来，我县在推进爱国卫生“7个专项行动”和创建国家卫生县城工作中着力“5个强化”抓推进：一是强化挂包领导高位推进。我县实施所有县处级领导挂包社区“7个专项行动”和创卫工作，履行所挂社区统筹抓总责任，加强对工作力量的统筹调度，带头深入社区一项一项研究，一件一件落实，既指挥协调，又要督查落实，当好“吹哨人”，做好“指战员”，履实“督战员”，为推进工作提供强有力的保障，确保挂包社区创卫各项工作有效落实。二是强化县、乡镇、社区、村、组五级联动。实施县级所有部门单位挂社区网格管理，实现建成区及城郊结合部所有社区全覆盖包保，各部门各单位都有一个明确的网格点，每一个单位都有明晰的包保区域和任务，社区网格无盲区包保。建立社区、主责部门和行业部门联动机制，强化综合整治、综合执法力度，以敢于亮剑的铁腕聚焦突出问题，聚焦短板弱项、聚焦“十乱”现象、聚焦解决顽疾，真正实现哪里存在问题，那里的网格责任区就有“哨音”，那里的挂包领导、责任单位、社区、主责部门和行业部门就有联动，形成强大合力，攻坚克难，推动问题及时解决，不断巩固提升。5月13日至15日，我县组织多部门开展了县城区“十乱”专项整治，取得了实效。三是强化责任压实。着力行业责任、单位责任、社区责任的压实扛牢。通过“社区吹哨、单位报到”工作机制，进一步完善责任落实体系。各社区健全创卫组织领导机构，建立常态化创建工作机制，积极动员社区党员群众共同参与创卫生工作。建立社区工作人员进村入户服务包保制度，针对创卫工作存在问题，社区党组织充分发挥模范带头作用，社区创卫工作做到大家齐参与，天天有任务，日日抓落实。乡镇落实领导班子成员、站所社区创卫责任，建立联系社区、小组、小区工作制度，做到定人、定岗、定责，实现创卫工作全方位、全覆盖，形成齐抓共创的镇社区村三级联动机制。主责部门履行两方面的职能责任：一方面履行社区挂包单位责任，沉下社区，服从社区管理，积极承担起社区交办的“7个专项行动”和创卫工作；另一方面履行好主责部门职能责任，认真抓好“7个专项行动”和创卫工作所主责的事项，牵头抓工作落实，做到“两手抓，两协同”。四是强化督查考核。在开展“7个专项行动”和创建国家卫生县城工作中，县级层面建立暗访督查曝光制度、督查交办、督办制度，实施“三榜”（“白榜”问题交办，“黄榜”问题督办，“红榜”移交追责）督查落实体系，强化督查考评、问效问责。把“7个专项行动”和创卫工作纳入大比拼考核，实施由社区考评、创卫工作领导小组考评、督查情况、省州通报情况挂钩考评相结合的考评评价制度，形成自上而下与自下而上的“双向”考核机制，将“社区吹哨、单位报到”工作落实情况纳入大比拼综合考核的重要内容，建立“7个专项行动”和创卫工作综合考评机制。五是强化档案管理。县专项办充分发挥牵头抓总、组织协调的职能作用，加强档案组工作力量，进一步强化“7个专项行动”和创卫档案建档归档工作的管理，着力档案规范化建设。一抓指标体系的责任分解落实。印发《姚安县创建国家卫生乡镇（县城）工作评审指标责任分解的通知（2021版）》，对指标进行责任分解细化；二抓业务培训指导。县专项办2次组织各部门各单位业务人员业务培训，组织技术评估人员的业务培训，下发《目录指引》指导开展“7个专项行动”和创卫档案建档归档工作，通过“走出去”和“请进来”等方式，切实提高业务水平；三抓档案资料建档归档工作情况督查。3月以来，我县开展3轮档案规范建设督查，实现涉档单位部门全覆盖，强化档案规范化建设。
（二）狠抓问题整改达标，全力推动“7个专项行动”不断巩固提升。
今年以来，针对“7个专项行动”滞后的现状，我县以知耻而后勇的姿态，对标“7个专项”，认真查找短板问题，认真分析研究，统一思想，调整工作方式，以问题为导向狠抓整改达标。
1.开展巩固提升“清垃圾”行动。本着“条块结合、以块为主、属地管理”的原则，集中时间、集中精力抓市容环境综合治理，重点整治城市垃圾、建筑垃圾无序存放、沿街牌匾、占道经营、乱搭乱建等现象，进一步解决“脏、乱、差”问题。一是结合“楚雄治理通”等群众反映的问题，积极开展爱国卫生运动“清垃圾”活动，加快推进姚安县智慧城乡环卫一体化PPP项目实施。加强督促检查，强化姚安县侨银环保科技有限公司对我县环卫清扫保洁、垃圾收集、转运和处置的监管。5月8日县城建成区增加8吨洒水车一辆，25吨、8吨洗扫车各一辆，8吨移动压缩车1辆。增加环卫工人30名对县城建成区范围内的裸露垃圾、存量垃圾进行清理和清运，在原150只果皮箱基础上增设60只，截止目前，环卫保洁队伍99人，清理裸露生活垃圾点92个736吨，清理建筑垃圾14点1200余吨，投入人力585人次，机械设备9台件，投入资金约30万元。完成城区建筑工地、棚改闲置土地共计19个地块33片7060.75平方米围挡建设工作，投入资金57万元。清理河道漂浮垃圾15吨左右。二是加强县城建成区环境保洁和优化作业。县城主城区每天洒水不少于4次，做到有效除尘降尘，建成区垃圾做到日产日清，2021年1至4月共清运建成区生活垃圾8000多吨，严格按照《CJJT 107-2019生活垃圾填埋场无害化评价标准》进行无害化处理，无害化处理率100%。三是切实做好在建工地除尘降尘管理工作。严格落实《建筑施工现场环境与卫生标准》，建立施工现场扬尘治理责任制度和扬尘治理实施方案，做到扬尘治理有工作台账，费用支出有记录，对建筑工程、构筑物施工工地周围设置2.5米的遮挡围墙或围挡，加强施工材料堆放和管理，在工地内设置相应的车辆冲洗设施和排水、泥浆沉淀设施，运输车辆清洁后出场。四是推进城市道路清扫保洁机械化作业。姚安县建成区面积3.93 km2，2021年保洁面积1033455.2 m2，人工清扫面积283372 m2，机械化清扫面积750083 m2，机械化清扫率72%，中心城区达到80%以上，其他次干道达到62%以上。五是树立兜底意识。结合门前三包责任书，确保环境卫生无死角，全部消除建成区生活垃圾，对无物业管理的住宅小区、未移交的市政道路，待建或停工工地，及时明确责任部门消除盲点。五是围绕解决群众关注的城市管理热点、难点问题，组织开展了市容和环境卫生、交通秩序、违法建筑、占道经营等综合整治。今年以来拆除违规建筑物18处，清理牛皮癣广告1400多份，纠正占道经营行为110多起，规范乱摆摊设点、占道经营和流动摊贩479人次；纠正机动车乱停乱放行为885车次。扣缴物品60多件，下发各类通告60余份，宣传材料3000多份。增划机动车位586个，非机动车位789个，车辆乱停乱放行为明显减少，组织综合整治3次，通过综合整治，“十乱”现象明显减少，市容市貌明显改善。
2.开展巩固提升“扫厕所”行动。我县深化推进厕所革命，加强对公厕的精细化管理工作。一是城市公厕全达标。县城建成区26座城市公厕落实了专人管理，更换感应式水龙头54个，配备抽纸盒50个，对洗手液进行实时更换。2021年1至4月投入购买公厕日常用品资金4万多元。在日常监管中加强督促，确保公共厕所干净、卫生，分别达到“三无三有”标准，5座旅游公厕、18座乡镇集镇公厕全部达到了“四净三无两通一明” 标准。二是城市旱厕全消除。按照持续深入推进“厕所革命”的要求，加大城区及城郊结合部旱厕消除，2020年至今我局新建公厕6所，改造旱厕一所，投入资金180万元左右。现我县中小学幼儿园及卫健系统厕所全面消除旱厕，学校及卫生系统厕所均已达到卫生厕所有关标准，学校投入建设改造资金430.4万元，改造厕所面积4304平方米，改造厕所76座；卫生系统改造厕所9座，投入资金18万左右，通过改造现已全部达标。三是建立完善公共厕所管理制度。县城建成区的城市公厕、客运站、公园、学校、医院、农贸市场等公共厕所建立了《公共厕所管理制度》《公共厕所保洁服务标准》《公共厕所监督管理公示牌》《公共厕所管理达标制度》等并已经上墙公示。四是按照县病媒生物防制要求对城市公共卫生厕所安装防蝇帘40道，纱窗110道，投入资金2.1万元。
3.开展巩固提升“勤洗手”行动。按照“因地制宜、方便实用”原则，结合姚安县“美丽县城”建设和城市品质提升工作，重点对学校、医疗机构、集贸市场、室内公共场所、公园广场、客运站、旅游景区等7类场所洗手设施进行全面建设、改造、升级，实现洗手设施全配套，确保数量足够、质量达标、管理到位、使用方便。共安装洗手设施451套，已全部完成洗手设施建设目标，其中：学校完成351座，医疗机构完成44座，集贸市场完成3座，公园广场完成10座，客运站1座，旅游景区5座，室内公共场所28座，投入资金约130万。今年4月组织相关业务人员对县城洗手设施再摸排，特别是对人口密集场所进行调研，计划加装公共洗手台20套，目前已进入实施，计划投资40万元。
4.开展巩固提升“净餐馆”行动。在全县实施食品量化分级管理、开展食品放心工程。一是压实市场开办方、经营者、餐饮服务单位主体责任，对经营者进行再宣传再培训，让广大经营者自觉主动开展专项行动。二是针对制约“净餐馆”专项行动健康发展的一些突出问题，积极转变观念，拓宽思路，不断探索专项行动工作的新途径。实行餐馆网格化包保、积分制管理、红黑榜制度，进一步加强日巡查、片包保等长效监管机制的落实。通过红黑榜曝光和案件处罚，促使各餐饮单位严格落“净餐馆”七个达标要求，配齐并有效使用三防设施，保持店面及周边环境卫生干净、整洁，全县餐饮行业食品卫生反弹现象得到了治理。三是以开展“餐饮安心码”培训为契机，组织全县9个乡镇610家餐饮单位和学校食堂对爱国卫生专项行动和国家卫生县城创建要求进行再深化再落实。四是对县城及重点区域内的450家餐馆开展在再检查再达标工作，加大日常检查和处罚力度，督促各餐饮单位持续保持达标要求。截止5月17日，共查处餐饮案件26件，其中立案案件1件，罚款9400元。
5.开展巩固提升“常消毒”行动。强化以“环境卫生制度化、清洁消毒标准化、疫情防控常态化”为重点的常态化长效化制度建设，推进常态化清洁消毒，落实疫情防控重点要求，强化消毒效果定期监督监测，强化传染病防治，组织开展以灭鼠为主的除四害活动。一是对全县“8类”重点场所及其他11类公共场所实施责任划片包干，将259家公共场所包户落实到职能部门干部职工，确保各项措施落地见效。二是投入资金12365元，制作“常消毒”公示牌、禁烟标识、“七步洗手法”宣传册和创卫公共场所公示牌，发放至全县“8类”重点场所和其他公共场所，开展多层次检查。三是制定印发了《姚安县公共场所清洁消毒全覆盖行动实施方案》，细化任务指标，依章依据开展专项行动。四是自2020年7月以来，对全县406个公共场所开展18次监督检查，发现问题82个，移交限期整改到位82家，下达监督意见书67份，立案查处4起。五是加强卫生质量抽检。对“8类”重点场所及其他公共场所开展常消毒质量抽检，公共场所质量抽检157家、“8类”重点场所94家，其它公共场所63家，其中住宿场所60家、医疗机构3家，抽检不合格4家，立案查处4家，投入资金24万元。六是全县11类406个公共场所按要求注册“常消毒”小程序，实现“常消毒”监督数据化、可视化。七是举办公共场所从业人员、管理人员培训班8场次，参训人员1723人次。八是按照“动员部署、集中整治、巩固提升”三阶段、 “整治、规范、达标”三批次部署要求，逐类、逐批推进206个“8类”重点场所“常消毒”全覆盖，实现了重点场所全达标。九是按照云南省推进爱国卫生七个专项行动“常消毒”达标要求，于2021年4月24日至28日对县城区部分住宿服务单位进行了现场检查，依据检查情况，对两家住宿服务单位在主流媒体进行两期“红黑榜”公示曝光。
6.开展巩固提升“管集市”行动。按照农贸市场“五有”“五化”目标，紧盯“五乱”问题，督促市场开办方按照市场环境卫生标准，健全卫生管理制度，落实管理措施，配齐配全专职保洁人员和卫生监督员，督促市场主体严格落实“一日一清洁消毒、一周一大扫除、一月一大清洁”的清洁消毒措施，对操作台面、垃圾桶、下水道、卫生间、通道、运输车辆、肉类、活禽及水产等区域和部位实施重点消杀。目前，市场开办方新招聘5名市场管理员，重点对农贸市场出门出店、超摊漫摊、占道经营、乱丢乱倒等行为加强管理。落实扫码进出场、健康监测、商品安全管理和环境卫生清洁消毒等疫情常态化防控各项工作。通过整治，农贸市场环境、秩序有提升。
7.开展巩固提升“众参与”行动。我县着力强化卫生科普宣传力度，深入开展健康教育，增强群众卫生健康意识。一是加大创卫宣传氛围营造。广泛动员全县干部职工及单位充分利用微信、单位公众号、及机关、企（事）业单位LED电子显示屏，通过健康教育讲座、开展“荷城创卫我参与●文明新风进万家”主体活动、打造创卫示范点等形式，多部门联动，网上网下齐发力，积极开展爱国卫生“7个专项行动”及创建国家卫生县城宣传。截止目前，全县共制作发放宣传海报、张贴画67800张，制作悬挂宣传标语193条，制作户外大型宣传标语共4条，户外电子显示屏2个，开展户外宣传15轮次，参与人数6000余人。二是倡导健康文明“八条新风尚”，树立健康文明生活方式，促进居民健康素养水平显著提升。在全县公共场所、广场等广泛宣传倡导健康文明生活八条新风尚。发放“七步洗手法”2000余份，组织爱心献血活动2次，无偿献血量达95200ml。三是持续巩固无烟党政机关创建成果，创建成无烟党政机关92个，无烟医疗机构17个，无烟学校98个，指导各单位进一步规范禁烟标识，积极和烟草公司对接，规范整改县城吸烟区设置。四是深入推进“万步有约”、“工间操”等“科学健身众参与”行动。五是组织开展了姚安县爱国卫生月宣传活动，通过开展“五个一”活动，在全县进一步营造“人人参与创卫”的氛围。
8.积极开展病媒生物防制工作。病媒生物防制工作属创卫一票否决项，我县高度重视，落实《病媒生物预防控制管理规定》，积极开展病媒生物防制工作。招标聘请第三方开展工作，2020年县城实现病媒生物防制省级评估验收。光禄镇病媒生物防制工作已经通过县爱卫办验收，于5月18日接受州爱卫办国家卫生乡镇病媒生物先进乡镇验收。
（三）强化完善基础设施短板，提升城市承载能力。
解决城市基础设施短板问题是创卫的基础工作，我县对标存在的短板，下决心举全力规划启动19个项目补短板。一是加强一水两污公共配套基础设施建设，公共供水能力和城市供水管网建设。投资1400余万元的县城白花冲水厂供水改扩建项目已完工。2020年4月26日启动投资2498万元对县城第一污水处理厂进行提标改造，目前已完成进出水监测房、机修间、综合用房主体施工，2号CASS池完成设备安装正在进行出水水质调试，1号CASS池正在进行剪力墙施工，调试完成后，日处理污水1万立方米，出水水质将达到一级A标；投资5486万元的姚安县第二污水处理厂项目建设已启动实施；投资540.57万元的姚安县城市生活垃圾填埋场渗滤液处理项目已于2020年7月正式运行，日处理渗滤液40吨，出水水质将达到国家排放标准，通过一水两污公共基础设施配套建设，生活垃圾无害化处理率达100%，污水处理率达89.55%。二是5月计划新开工实施一批创卫补短板市政基础设施提升项目。主要包括县城建成区市政基础设施提升改造、城市路灯维修及电缆更换、绿化提升改造等。计划改造重点是“三纵两横三节点一核心”和美天农贸市场周边道路。三纵两横分别是环城南路、蛉荷大道、南永公路过境线城区段、文兴路、宝城路；三节点分别是蛉荷大道入城口节点、国税局红绿灯节点、菖河蜂蜜厂节点；一核心为梅葛广场。对重点改造区域的绿化、路灯、路面进行全面提升。对西正街、环城北路、德丰路、宝丰路、北正街、南正街、府前街、德润路、东正街、迎曦广场等市政基础设施局部进行维护提升。对现有公厕和洗手设施对标对表进行提升改造。项目预计总投资7557.64万元，其中市政基础设施投资4557.64万元，绿化投资3000万元。
（四）进一步推进农村人居环境整治和乡村振兴的衔接
农村人居环境整治提升工作点多面广，涉及改水改厕改圈，治理污水垃圾粪污，拆违拆危拆残垣断壁，村庄美化绿化亮化硬化等方方面面，领导小组办公室要加强统筹，立足全县农村人居环境整治现状、差距和不足，实行目标量化管理，分乡镇建立基础台账，形成问题清单，时时掌握各乡镇整改进度和工作底数，尤其对照三年行动计划目标任务、对照上级检查评估中发现的问题、对照农民群众需求，对每项问题进行分析研究。对排查出来的问题要进行分类汇总，属于硬件设施短板的，县级各主责部门要抓紧谋划项目，并对口上报，列入“乡村建设行动规划”和“农村人居环境整治五年提升行动规划”，逐步补齐基础设施短板；属于责任落实不到位问题短板，要尽快列出问题清单、任务清单、时限清单，迅速研究制定措施，倒排工期抓好整改落实，形成人居环境整治重点目标，推进农村人居环境整治和乡村振兴的有效衔接。
李自文委员，感谢你对我县卫生健康工作的关心，欢迎今后对我们的工作提出更多的宝贵意见或建议。
姚安县卫生健康局
2021年7月10日
